2018年荆州工伤保险赔偿流程,工伤认定范围扩大引发热议

时间:2018-03-21 15:07:54| 快车教育网小猪说说官网

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荆州工伤保险赔偿流程

  一、项目名称:职工工伤保险伤残待遇核定支付

  (一次性伤残补助金、按月伤残津贴、护理费、一次性工亡补助金、丧葬费)

  二、申领对象:参加工伤保险的工伤职工

  三、收费依据及时限:不收费10日

  四、办理依据:1、《工伤保险条例》;2、《湖北省工伤保险实施办法》。

  五、核准条件:1、用人单位和职工本人按照规定参加工伤保险,并按时足额缴费;2、发生工伤并已完成工伤认定;3、因工伤(亡),经人社行政部门认定达到伤残级别或认定为因工死亡。

  六、申请材料

  1、荆州市工伤保险待遇申领表(一式二份);2、职工本人身份证及社会保障卡复印件;2、工伤认定书;3、劳动能力鉴定结论;4、劳动关系证明;5、工伤等级证;6、鉴定为1-4级伤残的工伤人员,提供身份证、复印件或相关户籍证明;7、交通事故伤亡的,提供交警部门的《责任认定书》,《赔偿调解书》;

  荆州工伤保险赔偿标准:

  (一)一级至四级伤残待遇标准

  一次性伤残补助金

  1、一级伤残补助金=本人工资×27个月

  2、二级伤残补助金=本人工资×25个月

  3、三级伤残补助金=本人工资×23个月

  4、四级伤残补助金=本人工资×21个月

  按月享受伤残津贴(按月支付)

  1、一级伤残津贴=本人工资×90%

  2、二级伤残津贴=本人工资×85%

  3、三级伤残津贴=本人工资×80%

  4、四级伤残津贴=本人工资×75%

  注:伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额

  (二)五级、六级伤残待遇标准

  一次性伤残补助金

  1、五级伤残补助金=本人工资×18个月

  2、六级伤残补助金=本人工资×16个月

  伤残津贴

  1、五级伤残津贴=本人工资×70%

  2、六级伤残津贴=本人工资×60%

  注:难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额

  (三)七级至十级伤残待遇标准

  一次性伤残补助金

  1、七级伤残=本人工资×13个月

  2、八级伤残=本人工资×11个月

  3、九级伤残=本人工资×9个月

  4、十级伤残=本人工资×7个月

  (四)工亡待遇标准

  1、丧葬补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×6个月。

  2、一次性工亡补助金=为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍

  3、供养亲属抚恤金标准

  配偶=工伤职工生前本人工资×40%,其他亲属=工伤职工生前本人工资×30%

  伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。

  一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属可以享受本条第一款规定的待遇。

  (五)因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的待遇标准

  1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资。

  2、从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。

  3、生活有困难的,可以预支一次性工亡补助金的50%。

  4、职工被人民法院宣告死亡的,按照工伤保险条例第三十七条职工因工死亡的规定处理。

  办理地址及时限:

  办理时限

  20个工作日

  办理地点

  荆州市人力资源和社会保障局

  地址:荆州市沙市区太岳东路8号

  电话:0716-12333

  延伸阅读:荆州工伤保险缴费标准:

  1、社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况,分别确定各用人单位的行业风险类别。

  2、根据不同行业的工伤风险程度,将行业划分为3个类别:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。三类行业分别实行3种不同的工伤保险缴费率。

  3、工伤保险平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0%左右,三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%、2.0%左右。

  4、用人单位属一类行业的,按行业基准费率缴费,不实行费率浮动,用人单位属二、三类行业的,费率实行浮动。

  温馨提示:

  1、工伤保险费用是由单位缴纳,非个人缴费。

  2、用人单位的初次缴费费率,按行业基准费率确定,以后由社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,1-3年浮动1次。

  3、具体的分类及缴纳费率情况请咨询当地的社保机构

扩展阅读

  12月8日,国务院对《工伤保险条例》进行修改,扩大了工伤保险适用范围和对上下班途中的工伤认定,提高了一次性工伤死亡补助金和伤残补助金标准等。昨日,记者采访了部分市民和相关单位,他们对新《工伤保险条例》有各自的理解和说法。

  未参保单位将承担巨额赔付

  荆州市医保部门相关负责人介绍,新的工伤保险具有4大特点:

  扩大了工伤保险适用范围。草案要求:除现行规定的企业和有雇工的个体工商户以外,不参照公务员法管理的事业单位、社会团体,以及民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织也应当参加工伤保险。

  扩大了上下班途中的工伤认定范围。除现行规定的机动车事故以外,职工在上下班途中受到非本人主要责任的非机动车交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害,也应当认定为工伤。

  提高了一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准。实现“同命同价”,消除工伤补助的地区差异。一次性工亡补助金标准调整为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。一次性伤残补助金按照伤残级别增加1至3个月职工本人工资。

  增加了工伤保险基金支出项目。将工伤预防费用增列为基金支出项目,将由用人单位支付的一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费和到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费改由基金支付。同时,加大了对不参保单位的处罚力度,加强了对未参保用人单位工伤职工的权益保障。“为一位职工每年交100多元,企业就可以避免高额工伤赔付风险,保证企业经济正常运行。”这位负责人说,目前,荆州市参加工伤保险的参保人员达25万人。随着我国对未参保单位的处罚力度加大,单位不缴纳工伤保险,职工权益就很难保障。如果小企业遭遇一、两次工伤死亡赔付,就可将这家企业拖垮。

  据介绍,根据不同行业的工伤风险程度,风险较小行业(如商业)、中等风险行业(如制造业)、风险较大行业(如化工、矿山、冶金)分别按照职工工资总额0.6%、1.2%、2%的基准费率缴费。比如商业企业一职工月收入为1500元,每月交纳9元(1500菖0.6%),12个月仅交纳108元。如果企业一员工因工伤身故,根据近日国务院常务会议对《工伤保险条例》作出的修改,提高一次性工亡补助金的标准,将达到上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍,按照荆州市去年城镇居民人均可支配收入17175元计算,这一补偿标准将有望达到34万元。

  新规进一步保护了职工权益

  “实行新规后,我们的压力会更大。”荆州市医保部门工作人员表示,随着新工伤保险的推行,要求医保部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出认定决定。同时,明确再次鉴定和复查鉴定的时限,取消了行政复议前置程序。但是,工伤认定的周期一般比较长,需要做大量细致的工作。

  一位姓赵的律师表示,以前,由于工伤赔偿不高,很多人都选择民事赔偿。随着一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准的提高,工伤官司数量将可能大幅度增加。

  沙市区陈先生算了一笔账后,他提出,新工伤保险提出“同命同价”后,一次性工亡补助金标准这次统一调整为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍,这对于不太发达地方的职工来讲是个好消息,为劳动者撑起更大保护伞,可以维护职工权益,分散用人单位工伤风险。

  “我认为新的工伤保险政策好!”荆州区退休职工李老师说,前段时间,有人建议对工伤保险条例进行修改,认为非机动车辆等造成的伤害不算工伤,为公平起见,所以将机动车辆事故伤害算工伤的条款删除。这个意见提出后,立刻遭到许多市民的反对。现在,工伤保险条例修改草案不仅删除了此条,同时还扩大了上下班途中工伤的认定范围,将非机动车辆等造成的伤害视同工伤,这是一种进步。这次修改进一步保护了职工的权益。

  虽然陈先生非常认同新工伤保险的相关规定,但是,他表示这次的修改还有遗憾。陈先生说,“上下班途中”这是个非常重要的概念,需要详细界定。另外,“在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的才视同工伤”的规定,如果在实际操作过程中严格按照这个标准执行,对死者家属来说极为不公平。

  赵律师认为,工伤保险条例修改草案体现了以人为本的理念。但是,草案还存在遗憾,这需要各部门进一步探讨。总之,尽管赔偿标准提高了,案件会增加,劳动者的维权之路仍然会较漫长。

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